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WHO/DAP94.11
Original: Anglais
Distr.: Générale

La plupart des étudiants reçoivent une formation en pharmacologie qui accorde bien plus d’attention à la théorie qu’à la pratique; les ouvrages, pour leur part, insistant surtout sur les médicaments, leurs indications et leurs effets secondaires. Or, en clinique, c’est du diagnostic qu’on part pour aboutir au médicament. En outre, l’option thérapeutique peut dépendre de l’âge, du sexe, de la taille, du poids et des particularités socioculturelles de chaque malade. Les patients se font eux aussi une idée du traitement qui leur conviendrait et doivent, à ce titre, y participer en tant que partenaires pleinement informés. Ce sont là des choses qu’on n’enseigne pas toujours dans les facultés de médecine où le temps consacré à la thérapeutique est parfois mince en regard de celui qui revient à l’enseignement classique de la pharmacologie. Quand tel est le cas, les compétences pratiques sont insatisfaisantes, quelles que soient les “connaissances pures”.

“Bien prescrire les médicaments” vise à remédier à cela en guidant pas à pas l’étudiant dans la découverte de la prescription rationnelle et en lui donnant dans ce domaine un bagage qui lui sera utile durant toute sa carrière de clinicien. On y voit comment la prescription d’un médicament s’inscrit dans un processus participant de maintes considérations, quels principes président au choix d’un médicament, et comment constituer progressivement une liste de médicaments de prédilection - des produits avec l’emploi desquels on s’est pleinement familiarisé en vue de les utiliser dans la pratique quotidienne. Des exemples illustrent la façon de choisir et de prescrire les médicaments, de s’assurer de l’observance du traitement et de communiquer véritablement avec les patients. Enfin, on examine les différentes sources d’information pharmaceutique en en décrivant les qualités et les défauts.

On se servira de ce manuel aussi bien pour se former seul que dans le cadre d’un enseignement académique. Quoique “Bien prescrire les médicaments” ait été conçu initialement pour les futurs médecins qui vont aborder la phase clinique de leurs études, tant les praticiens confirmés que leurs jeunes confrères y puiseront des idées et y découvriront peut-être de solides raisons de prescrire les médicaments différemment.

Médicaments essentiels et politiques pharmaceutiques, Organisation mondiale de la Santé, 1211 Genève 27, Suisse