Le coût de la formation en soins obstétricaux d’urgence

Le coût de la formation est généralement difficile à évaluer. Au Myanmar, au Pakistan et au Sri Lanka on a montré que 2,5 à 3 infirmières peuvent être formées pour le même prix qu’un seul médecin (World Bank 1993). Au Bangladesh, le coût total pour former un médecin s’élève à +/- 2.500 $ contre un coût total pour la formation d’une infirmière de +/- 300 $ (Shaheen 2000 - communication personnelle). En Tanzanie, les frais d’une formation de deux ans d’un assistant médical sont estimés à 1.000 $ par personne (Mbaruku 2000 - communication personnelle). En plus, les stagiaires reçoivent leur salaire mensuel. Le nouveau cours de 6 mois pour médecins généralistes en Ethiopie s’élève à 2.000 $ par personne, sans compter le salaire de deux obstétriciens étrangers établis au pays (enseignement et supervision). La proportion la plus élevée du coût concerne les per diems payés aux participants du cours (Loutfi et al. 1995).

Les coûts de suivi ne doivent pas être négligés. La supervision des nouvelles techniques apprises est absolument nécessaire. Par exemple, le remplacement des internes seniors en soins néonatals par des infirmières spécialement formées à Bristol en Grande-Bretagne nous montre un bilan assez complexe. Les économies faites d’une part (le remplacement des internes seniors par des infirmières moins chères) ont été compensées par les dépenses nécessaires pour la supervision (Hopkins et al. 1995).