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close this book13. ¿Cuál es el costo de la atención a la salud materna y cómo puede financiarse?
close this folderTendencias en el gasto nacional e internacional en servicios de salud materna
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Dificultades para la obtención de datos

Los datos sobre el costo de proveer una mejor atención a la salud materna en relación con el presupuesto disponible son importantes ya que estas cifras financieras pueden ayudar a cerrar la brecha entre lo que se necesita y lo que hay disponible. Una evaluación de los costos y los recursos puede ayudar también a establecer prioridades.

El análisis de datos que sirvan para rastrear los flujos de caja y los gastos que los gobiernos y las agencias financiadoras en la comunidad internacional destinan específicamente a la salud materna permitirá examinar las tendencias de estos gastos en relación con el gasto en salud global. Esta sección toma información de diversos estudios (Howard 1990, Potts, Walsh, McAninch et al. 1999, Zeitlin, Govindaraj & Chen, 1994), sitios Web de agencias internacionales de financiamiento y los datos de las Cuentas Nacionales de Salud en Egipto y Sri Lanka (Rannan-Eliya, Berman, Eltigani et al . 2000).

En primer término es necesario señalar las dificultades asociadas con el rastreo de los flujos de caja hacia un componente específico de la atención a la salud, a saber, la salud materna. El primer escollo es de definición, ya que no existen definiciones universalmente acordadas sobre qué actividades deben incluirse bajo este encabezado. Las clínicas y centros de salud gubernamentales suelen servir para múltiples propósitos, y es difícil aislar los costos de un solo tipo de servicio ( e.g .: atención a la salud materna). Asimismo, los datos financieros pueden registrarse como parte de toda una variedad de categorías: e.g., costos de personal, capital, etc., sin que se asignen a actividades específicas tales como la SMI/PF. Las cifras pueden encontrarse agregadas y ofrecer estimaciones de un paquete de salud materno-infantil combinado con programas de planificación familiar, o tan solo de salud materno-infantil, y la forma para desagregar aún más estas cifras puede no ser tan obvia 13. Los datos sobre el gasto del sector privado nacional son todavía más difíciles de obtenerse. Más aún, un estudio (Howard 1990) encontró que mientras que era posible obtener datos sobre el financiamiento internacional de los servicios de población, la información sobre el financiamiento interno era más difícil de identificar y ésta no era necesariamente comparable en el nivel internacional. Con frecuencia, no hay disponibilidad de cifras oficiales después de 1996, y antes de 1993 éstas son incompletas y de calidad dudosa (Potts, Walsh, McAninch et al . 1999).