
| 13. ¿Cuál es el costo de la atención a la salud materna y cómo puede financiarse? |
Cuadro 01. Costo de diferentes enfoques para mejorar la AOE y sus resultados
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Estudio |
País/ periodo de tiempo |
Intervención |
Enfoque |
Tipo de unidad de salud |
Costos totales |
Resultado |
Costo por resultado |
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Nigeria 1992-95 |
Mejorar la AOE y el banco de sangre |
- Restauración del quirófano (reparación/compra de equipo) |
Hospital distrital |
12,779 $EUA más 938 $EUA por salario anual recurrente. Total: 15,593 $EUA. |
10 ingresos hospitalarios y 7 partos más |
1,559.3 $EUA por ingreso y 2,227.6 $EUA /parto | |
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Ghana 1993-95 |
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Establecimiento del suministro de agua corriente |
Centro de salud |
30,316 $EUA |
100 ingresos obstétricos más: 43 partos y 67 casos de cirugía obstétrica (CO) |
301 $EUA por ingreso, 705 $EUA por parto, 452.5 $EUA por caso de CO | |
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Sierra Leona 1990-95 |
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Asignación de un médico con habilidades obstétricas y capacitación de un segundo médico, enfermeras y parteras |
Hospital distrital |
38,957 $EUA (Incl. nuevo generador: 16,000 $EUA) |
156 ingresos más, 464 procedimientos obstétricos25 |
250 $EUA por ingreso y 84 $EUA procedimiento obstétrico |
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Nigeria 1991-95 |
Mejorar la AOE; sin banco de sangre |
- Establecimiento del suministro eléctrico |
Hospital de referencias estatal |
12,289 $EUA |
105 ingresos más y 21 partos |
117 $EUA por ingreso y 585 $EUA por parto | |
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Nigeria 1994-95 |
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Hospital de referencias de segundo nivel |
45,505 $EUA |
204 ingresos obstétricos más |
223 $EUA ingreso | |
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- Restauración del servicio de ambulancia |
Unidad de segundo nivel |
31,827 $EUA (Incl. nuevos costos de personal: 7,270 $EUA) |
1,241 partos más y 2,329 casos adicionales de APN26 |
25.65 $EUA parto; 13.67 $EUA por consulta APN | |
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Nigeria 1994 |
Establecer un banco de sangre |
- Establecimiento de un banco de sangre y un generador de
respaldo, así como de reactivos y suministros |
Hospital pequeño |
8,800 $EUA |
14 transfusiones de sangre |
628.57 $EUA por transfusión | |
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Sierra Leona 1992-93 |
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Hospital distrital |
9,869 $EUA |
197 unidades adicionales de sangre movilizadas, la tasa de fatalidad por casos se redujo en 8 |
50.01 $EUA/caso de sangre; 1,233 $EUA por muerte evitada |
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Nigeria 1991-94 |
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- Acondicionamiento de instalaciones de sangre en un hospital de
enseñanza y en una unidad de segundo nivel |
Hospital de enseñanza y hospital general de referencias |
17,531 $EUA |
Incremento de 41 pintas de sangre y 21 transfusiones adicionales de sangre |
282.76 $EUA por pinta transfundida | |
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Ghana 1992-95 |
Establecer una clínica de SMI/PF |
- Renovación de una bodega abandonada |
Centro de salud |
12,550 $EUA; se presuponen |
702 mujeres registradas para atención prenatal; 86 partos |
34.97 $EUA por mujer registrada para atención prenatal; 285.47 $EUA por parto | |
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Sierra Leona 1992-93 |
Mejorar el traslado y las comunicaciones relacionados con la AOE |
- Asignación de un vehículo de 4 X 4 al hospital y un sistema de
enlace por radio (10 aparatos) con las unidades de salud de primer nivel |
UAP para el hospital |
46,836 $EUA |
21 casos referidos con vehículo |
2,230 $EUA por caso referido | |
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Nigeria 1993-95 |
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- Conductores capacitados del sindicato local de
transportistas |
Traslado del hogar al hospital |
268 $EUA |
56 traslados |
4.79 $EUA por caso | |
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Ghana 1992-94 |
Casa de espera y atención del parto |
- Renovación del pabellón de un hospital abandonado y amueblado del mismo: reparación de 8 camas viejas |
Casa de espera y atención del parto |
10,505 $EUA |
Falta de personal. De 25 mujeres referidas, sólo una permaneció |
ND |
Nota de la tabla: *Se presupone que los costos de materiales son una inversión hecha una única vez